Hier sind fünf Dinge, die die Öffentlichkeit über AEDs wissen sollte

Laura Williamson, Nachrichten der American Heart Association

Wir sind alle schon einmal an ihnen vorbeigegangen: Kleine rote, gelbe oder grüne Kästchen mit Herzen darauf und den Buchstaben „AED“. Man findet sie in Bürogebäuden, Fitnessstudios, Schulen, Flughäfen, Einkaufszentren – fast überall dort, wo sich große Menschenmengen versammeln.

Diese kleinen Kisten können Leben retten. Aber nur wenige Menschen nutzen sie.

Ein AED – kurz für automatisierter externer Defibrillator – ist ein einfach zu bedienendes medizinisches Gerät, das bei jemandem, der einen Herzstillstand erlitten hat, einen normalen Herzrhythmus wiederherstellen kann. Defibrillatoren erregten kürzlich landesweite Aufmerksamkeit, als einer davon eingesetzt wurde, um das Leben der Buffalo Bills-Spielerin Damar Hamlin zu retten, die nach einem Tackling auf dem Spielfeld in Cincinnati zusammenbrach. Hamlin erholt sich jetzt zu Hause.

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Er ist einer der Glücklichen. Für die etwa 350.000 Erwachsenen in den USA, die jedes Jahr außerhalb eines Krankenhauses einen Herzstillstand erleiden, sind eine sofortige Wiederbelebung und ein Elektroschock durch einen Defibrillator die wichtigsten Überlebensfaktoren. Aber laut Statistiken der American Heart Association führen Unbeteiligte in etwa 40 % der Fälle Herz-Lungen-Wiederbelebung durch und AEDs sogar noch seltener. Etwa jeder zehnte Mensch, der in der Öffentlichkeit einen Herzstillstand erleidet, erhält diese Art von Hilfe.

Hier sind fünf wichtige Dinge, die Menschen über AEDs wissen sollten und warum Experten sagen, dass die Öffentlichkeit keine Angst davor haben sollte, sie zu verwenden.

Während die Überlebensraten nach einem Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses in den Vereinigten Staaten unterschiedlich sind, haben diejenigen mit den besten Überlebenschancen zwei Dinge gemeinsam: Sie erhielten schnell eine Herz-Lungen-Wiederbelebung und einen Elektroschock von einem AED, sagte Dr. Mary Ann Peberdy, Professorin für Medizin und Notfallmedizin an der Virginia Commonwealth University in Richmond.

„Einer der Gründe, warum Hamlin so gute neurologische Ergebnisse hatte und eine Woche später mit Freunden twitterte, war, dass er eine frühe Herz-Lungen-Wiederbelebung und eine frühe Defibrillation hatte“, sagte sie. „Diese Geräte retten zweifellos Leben und Hamlin ist ein perfektes Beispiel dafür.“

Ein Defibrillator kann manuell sein und von geschultem Gesundheitspersonal zur Abgabe eines Schocks verwendet werden. Oder es kann automatisiert und für jedermann nutzbar sein, wobei das Gerät erkennt, ob ein Schock erforderlich ist. Die Buffalo Bills und das University of Cincinnati Medical Center, wo Hamlin behandelt wurde, antworteten nicht auf Fragen, welcher Defibrillatortyp auf dem Feld verwendet wurde, um Hamlins Herzschlag wiederherzustellen.

Wenn jemand zusammenbricht, muss zunächst nach Lebenszeichen gesucht werden, etwa ob die Person normal atmet, sagte Peberdy. Bei Menschen mit Herzstillstand kann es manchmal so aussehen, als ob sie mit „agonalen Atemzügen“ atmen würden, wenn die Atmung abnormal ist oder es den Anschein hat, als würde die Person nach Luft schnappen.

Bei einem Teenager oder Erwachsenen, der plötzlich zusammenbricht, rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an und beginnen Sie mit der HLW, indem Sie mit 100 bis 120 Schlägen pro Minute auf die Mitte der Brust drücken. 911-Mitarbeiter können Retter auch bei der HLW unterstützen.

„Rufen Sie immer zuerst 911 an“, sagte Dr. Ashish Panchal, Notfallmediziner am Wexner Medical Center der Ohio State University in Columbus. „Das bringt Ihnen mehr Hilfe. Dann drücken Sie hart und schnell.“

Die Herzdruckmassage hält den Blutfluss zum Herzen und anderen Organen aufrecht, sagte Peberdy, und kann die Zeit verlängern, in der ein Schock wirksam ist, um einen normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.

Sowohl Panchal als auch Peberdy, die an der Erstellung der AHA-Leitlinien 2020 für HLW und kardiovaskuläre Notfallversorgung beteiligt waren, betonten, dass die HLW nicht unterbrochen werden sollte, um nach einem AED zu suchen. Das sollte ein zweiter Unbeteiligter tun. Ein AED ist oft in öffentlichen Einrichtungen verfügbar, aber die Leute wissen möglicherweise nicht, dass er vorhanden ist oder dass er von jedermann verwendet werden kann, um jemanden bei einem Herzstillstand zu retten.

Schätzungsweise 15 % der Herzstillstände bei Erwachsenen ereignen sich in einem öffentlichen Umfeld. Obwohl es keinen Standardort für die Aufbewahrung eines AED gibt, findet man ihn oft an der Wand in der Nähe eines Aufzugs, sagte Panchal.

„Wenn Sie sich in einem öffentlichen Gebäude befinden, fragen Sie an der Rezeption“, sagte er.

Es gibt auch eine App der PulsePoint Foundation, die erkennt, wo sich registrierte AEDs befinden, obwohl nicht alle Geräte registriert sind, sagte Peberdy.

„Das Tolle am AED ist, dass er Ihnen sagt, was zu tun ist“, sagte Panchal. „Es führt einen durch die Sache.“

In der Box befinden sich Pads und ein Diagramm, das zeigt, wo sie auf der nackten Haut platziert werden sollen. Sobald das Gerät eingeschaltet ist, sagt eine Stimme der Person, die es verwendet, genau, was zu tun ist. Einige Geräte bieten diese Anleitung auf Spanisch an, die meisten sprechen jedoch Englisch.

Der AED ermittelt zunächst, ob ein Elektroschock erforderlich ist, indem er den Herzrhythmus der Person analysiert. Die HLW sollte nur gestoppt werden, während das Gerät diese Analyse durchführt, sagte Peberdy. „Wenn kein Schock empfohlen wird, werden Sie aufgefordert, die HLW fortzusetzen. Wenn ein schockbarer Rhythmus vorliegt, wird der Schock abgegeben und Sie werden anschließend aufgefordert, die HLW fortzusetzen.“

Für die Bedienung des Geräts sei kein Mindestalter erforderlich, sagte Panchal.

„Ein Kind kann einen AED bedienen“, sagte er. „Auch Kinder können HLW durchführen – und zwar wirksame HLW.“ Wenn Kinder zu klein oder nicht stark genug sind, können sie 911 anrufen und sofort Hilfe bekommen.

„Menschen sollten keine Angst haben, diese Geräte zu benutzen“, sagte Peberdy. „Viele Menschen haben Angst, dass es noch schlimmer wird. Man wird es nicht noch schlimmer machen. Wenn jemand einen Herzstillstand erleidet, ist er technisch gesehen tot.“

Wenn eine Herz-Lungen-Wiederbelebung sofort durchgeführt wird, kann sie die Überlebenschance nach einem Herzstillstand außerhalb eines Krankenhauses verdoppeln oder verdreifachen. „Das Warten auf das Eintreffen des Rettungsdienstes kostet wertvolle Zeit“, sagte Peberdy.

Manche Menschen zögern möglicherweise zu helfen, weil sie Angst vor der Haftung haben, sagte Panchal. „Sie machen sich Sorgen, ob sie verklagt werden.“

Die Gesetze des barmherzigen Samariters schützen Menschen, die lebensrettende Hilfe leisten, sagte er.

„Wir alle können ein Lebensretter sein“, sagte Panchal. „Wir können so individuell sein. Wir müssen uns nur dafür entscheiden. Rufen Sie 911 an, drücken Sie hart und schnell und bitten Sie jemanden, den AED zu holen. Diese drei Schritte können ein Leben retten.“

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