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Wie elektrische Stimulation in der Physiotherapie eingesetzt wird

Jul 21, 2023

Mohamad Hassan, PT, DPT, diagnostiziert neuromuskuläre und orthopädische Erkrankungen, einschließlich Verstauchungen, Zerrungen sowie Brüche und Risse nach Operationen.

Wenn Sie eine Verletzung haben, kann Ihr Arzt eine Physiotherapie anordnen, um Sie auf dem Weg der Genesung zu unterstützen. Neben anderen Behandlungsformen können Sie im Rahmen Ihrer Therapie auch eine Elektrostimulation erhalten. Lesen Sie weiter, um mehr über Elektrostimulation (E-Stim) und deren Einsatz in der Physiotherapie zu erfahren.

Goodlife Studio / Getty Images

Elektrostimulation ist eine Art Physiotherapiemodalität oder -behandlung, die zur Erfüllung verschiedener Aufgaben in der Physiotherapie (PT) eingesetzt wird. Die Idee ist, dass die Anwendung von elektrischem Strom dazu beiträgt, die Muskeln zu stärken, Schmerzsignale zu blockieren und die Durchblutung zu verbessern.

Wenn Sie an einer Verletzung oder Krankheit leiden, die Schmerzen verursacht oder Sie daran hindert, sich frei zu bewegen, kann Ihr Physiotherapeut im Rahmen Ihres Rehabilitationsprogramms Elektrostimulation oder E-Stim verwenden.

Dieses Video wurde von Dr. Oluseun Olufade medizinisch überprüft.

Elektrostimulation wird aus vielen Gründen in der Physiotherapie eingesetzt. Es kann verwendet werden für:

Wenn Sie unter Schmerzen, Krämpfen, Entzündungen oder Muskelschwäche leiden, kann Ihnen Ihr Physiotherapeut mit dieser Behandlung helfen.

Zu den Erkrankungen, die Sie mit E-Stim behandeln können, gehören:

E-Stim wird auch zur Behandlung hartnäckiger Wunden eingesetzt. Ein Physiotherapeut, der auf Wundversorgung spezialisiert ist, ist der Fachmann, der diese Behandlung für Sie durchführt.

Die große Frage in der Physiotherapie ist heutzutage: Sollte elektrische Stimulation eingesetzt werden? Die Elektrostimulation ist eine relativ passive Behandlungsform. Während der Behandlung unternehmen Sie nichts (oder nur sehr wenig).

Die meisten erfolgreichen Reha-Programme beinhalten eine aktive Beteiligung des Patienten. Es ist äußerst wichtig, die richtigen Bewegungen und Übungen für Ihre spezifische Erkrankung zu lernen.

Einige Fachleute diskutieren darüber, ob E-Stim in der Physiotherapie von Nutzen ist. Und einige Untersuchungen zeigen, dass Elektrostimulation verletzten Menschen nicht viel hilft. Andere Untersuchungen deuten darauf hin, dass einige Arten der Stimulation nützlich sein können.

Trotz der anhaltenden Debatte darüber, ob E-Stim wirklich hilft, kann es sein, dass Sie damit konfrontiert werden, wenn Sie zur Physiotherapie gehen. Daher kann es hilfreich sein, zu wissen, was es ist und was zu erwarten ist.

Wenn sich Ihr Physiotherapeut während Ihrer Reha für die Elektrostimulation entscheidet, sollte er Ihnen das Verfahren erklären. Ihr Physiotherapeut sollte auch die erwarteten Risiken und Vorteile besprechen. Eine typische Anwendung von E-Stim sieht etwa so aus:

Die Anwendung elektrischer Impulse kann sich etwas unangenehm anfühlen, sollte aber niemals wehtun. Wenn Sie während der Elektrostimulation Schmerzen verspüren, informieren Sie Ihren Physiotherapeuten. Sie werden die Behandlung anpassen oder die Anwendung abbrechen.

Ihr Physiotherapeut wird verschiedene Arten der Elektrostimulation verwenden, um verschiedene Aufgaben zu erfüllen. Erfahren Sie mehr über einige der verfügbaren Typen.

Die transkutane elektrische neuromuskuläre Stimulation (TENS) ist eine physiotherapeutische Behandlung zur Behandlung kurz- und langfristiger Schmerzen in der Physiotherapie. Ihr Physiotherapeut wird TENS verwenden, um Ihre Schmerzen zu lindern, indem er Elektroden an schmerzenden Stellen an Ihrem Körper anbringt. Die Intensität der Elektrizität wird so angepasst, dass die Schmerzsignale, die von Ihrem Körper zum Gehirn gelangen, blockiert werden.

Bei der Iontophorese handelt es sich um eine Form der Elektrostimulation, die zur Medikamentenverabreichung in der Physiotherapie eingesetzt wird. Der elektrische Strom schleust verschiedene Medikamente durch Ihre Haut in Ihren Körper.

Ihr Physiotherapeut wird wahrscheinlich Medikamente verwenden, um Entzündungen oder Muskelkrämpfe zu lindern. Iontophorese-Medikamente können auch verwendet werden, um Kalziumablagerungen aufzubrechen, die bei Erkrankungen wie einer Kalksehnenentzündung der Schulter auftreten können. Mithilfe der Iontophorese werden unterschiedliche Medikamente eingesetzt, um unterschiedliche Ziele zu erreichen.

Bei der neuromuskulären Elektrostimulation (NMES) wird elektrischer Strom verwendet, um einen einzelnen Muskel oder eine Muskelgruppe zur Kontraktion zu bringen. Durch die Platzierung von Elektroden an verschiedenen Stellen auf der Haut kann der Physiotherapeut die entsprechenden Muskelfasern aktivieren.

Die Kontraktion des Muskels durch elektrische Stimulation trägt dazu bei, die Kontraktion des betroffenen Muskels zu verbessern. Der Physiotherapeut kann die aktuelle Einstellung ändern, um eine kräftige oder sanfte Muskelkontraktion zu ermöglichen.

Neben der Steigerung der Muskelfunktion fördert die Kontraktion des Muskels auch die Durchblutung des Bereichs. Dies trägt zur Heilung der Verletzung bei. NMES kann auch zur Linderung von Muskelkrämpfen eingesetzt werden, indem es den verkrampften Muskel ermüdet. Dadurch kann es sich entspannen.

Die russische Stimulation ist eine Form der elektrischen Stimulation, die eine ähnliche Aufgabe erfüllen kann wie NMES. Es verbessert die Art und Weise, wie sich Ihre Muskeln zusammenziehen. Der russische Stim verwendet einfach eine andere Wellenform, die für Sie möglicherweise etwas angenehmer zu tolerieren ist.

Interferenzstrom (IFC) wird häufig von Physiotherapeuten eingesetzt, um Schmerzen zu lindern, Muskelkrämpfe zu lindern oder die Durchblutung verschiedener Muskeln oder Gewebe zu verbessern. Es wird häufig bei Schmerzen im unteren Rückenbereich eingesetzt.

Interferenzstrom verwendet typischerweise vier Elektroden in einem Kreuzmuster. Dies führt dazu, dass die zwischen den Elektroden fließenden Ströme einander „interferieren“, und Ihr Physiotherapeut kann einen Strom mit höherer Intensität verwenden und gleichzeitig maximalen Komfort für Sie gewährleisten.

Bei der galvanischen Hochspannungsstimulation (HVGC) wird Hochspannungs- und Niederfrequenzstrom verwendet, um tief in das Gewebe einzudringen. Es wird verwendet, um Schmerzen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern, Muskelkrämpfe zu lindern und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.

Bedenken Sie, dass es sich bei vielen Formen der Elektrostimulation um eine passive Behandlung handelt. Während Sie die Stimulation erhalten, tun Sie nichts. Einige Formen von E-Stim, wie NMES und Russian Stim, erfordern, dass Sie aktiv sind, während der E-Stim verwendet wird.

Durch die aktive Teilnahme an Ihrem Physiotherapieprogramm mit oder ohne Elektrostimulation erzielen Sie die besten Ergebnisse. E-Stim sollte nur zusätzlich zu Ihrem aktiven Physiotherapieprogramm verwendet werden, das spezifische Bewegungen und Übungen zur Behandlung Ihrer Erkrankung umfasst.

Elektrostimulation sollte niemals die einzige Behandlung sein, die Sie während einer Physiotherapie erhalten.

Wenn Ihr Physiotherapeut bei Ihren Reha-Behandlungen Elektrostimulation einsetzen möchte, sollte er Ihnen die verschiedenen Vorteile und Risiken der Behandlung erläutern.

Zu den Risiken von E-Stim können gehören:

Wenn der elektrische Impuls zu stark ist, können starke Muskelschmerzen auftreten. In diesem Fall kann es zu einem Riss Ihres Muskelgewebes kommen. In diesem Fall sollte der E-Stim sofort gestoppt werden.

Der Arzt sollte dann mit der Behandlung einer akuten Muskelverletzung beginnen. Dazu können Ruhe, Eis und das Hochlagern des verletzten Körperteils gehören.

Einige Formen der elektrischen Stimulation können zu Reizungen der Haut unter der Elektrode führen. Bei der Iontophorese wird bei der Anwendung Gleichstrom verwendet. Es ist bekannt, dass dies die Haut reizt.

Manchmal kann es bei Menschen mit empfindlicher Haut zu Reizungen durch den Kleber der Elektrode oder die elektrische Stimulation kommen. Tritt eine Reizung auf, sollte der Eingriff abgebrochen werden. Anschließend kann eine beruhigende Lotion auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.

Bei zu starker Elektrostimulation kann es zu Gewebeverbrennungen kommen. Dies kommt selten vor. Wenn es jedoch zu einer Gewebeverbrennung kommt, sollte der Physiotherapeut den Eingriff sofort abbrechen. Zur Behandlung der Verbrennung sollte auf eine entsprechende Hautpflege geachtet werden.

Ihr Physiotherapeut kann sicherstellen, dass die elektrische Stimulation ordnungsgemäß eingesetzt wird, um die mit der Verwendung von E-Stims verbundenen Risiken zu minimieren. Das Verständnis dieser Risiken kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie es in Ihre Reha einbeziehen möchten.

Unter bestimmten Bedingungen sollte die Elektrostimulation niemals eingesetzt werden. Ihr Physiotherapeut sollte auf diese Faktoren achten, die eine Vermeidung von E-Stim erforderlich machen.

Sie sollten elektrische Stimulation vermeiden, wenn Sie Folgendes haben:

Ihr Physiotherapeut sollte diese Probleme bei Ihrer ersten Untersuchung erkannt haben. Es ist jedoch wichtig, sie an alle Erkrankungen zu erinnern, die sich negativ auf E-Stim auswirken könnten.

Wenn Sie E-Stim als Behandlung nicht in Anspruch nehmen können oder nicht wünschen, bietet Ihnen Ihr Physiotherapeut möglicherweise Alternativen an. Und wenn Sie Schmerzen oder eingeschränkte Mobilität haben, wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten. Sie helfen Ihnen herauszufinden, ob die Elektrostimulation die richtige Behandlung für Sie und Ihre spezifische Erkrankung ist.

Elektrostimulation ist eine Form der Physiotherapie, die zur Behandlung von verletzten Menschen eingesetzt wird. Es wird auch bei Menschen eingesetzt, die mit Schmerzen, Krämpfen oder Muskelschwäche zu kämpfen haben. Es gibt verschiedene Formen der elektrischen Stimulation, die Ihr Physiotherapeut verwenden kann.

Bei diesem Eingriff platziert der Physiotherapeut Elektroden an der Körperstelle, die behandelt werden muss. Während der Therapie werden Sie ein Kribbeln verspüren. Die Behandlung soll nicht schmerzhaft sein. Wenn Sie während der Sitzung Schmerzen verspüren, informieren Sie sofort Ihren Physiotherapeuten, damit er die Behandlung anpassen oder abbrechen kann.

Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die zu Schmerzen oder eingeschränkter funktioneller Beweglichkeit führt, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden und Ihren Physiotherapeuten aufsuchen. Er oder sie kann E-Stim verwenden, um Ihr Reha-Programm zu ergänzen. Wenn ja, kann Ihnen das Wissen darüber, was elektrische Stimulation ist und wie sie verwendet wird, dabei helfen, Ihr gesamtes Reha-Programm vollständig zu verstehen.

EMS wird in der Physiotherapie zur Behandlung von Muskelschwäche und schlechter motorischer Kontrolle eingesetzt. Zu den Erkrankungen, die gut auf E-Stim reagieren, gehören Schmerzen im unteren Rückenbereich, Sehnenentzündungen, Schleimbeutelentzündungen und postoperative Schmerzen.

STIM, TENS und EMS sind alles Begriffe, die für elektrische Muskelstimulation (EMS) etwas austauschbar verwendet werden. TENS ist ein medizinischer Begriff, während STIM häufig im Fitnessbereich verwendet wird.

TENS oder transkutane elektrische Nervenstimulation bezieht sich auf eine Behandlung, die mit einem speziellen Gerät, dem sogenannten TENS-Gerät, durchgeführt wird. Die Drähte des Geräts sind an Elektroden befestigt, bei denen es sich um Klebepads handelt, die an der Behandlungsstelle auf die Haut geklebt werden.

STIM-Geräte, manchmal auch als E-Stim bekannt, werden rezeptfrei verkauft und nutzen elektrische Impulse, um die Muskeln zu stärken und zu straffen.

Vielleicht, aber nicht so, wie es oft vermarktet wird. Untersuchungen zeigen, dass EMS die Muskelmasse erhöhen und die Funktion verbessern kann. Allerdings wurde die Studie an Menschen mit einer Muskelverletzung oder Muskelatrophie durchgeführt. Nach sechswöchiger Behandlung dreimal pro Woche nahm die Muskelmasse nur um 1 % zu. Die Muskelfunktion verbesserte sich um 10 bis 15 %.

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Von Laura Inverarity, DO Laura Inverarity, PT, DO, ist derzeit staatlich geprüfte Anästhesistin und ehemalige Physiotherapeutin.