Ist ein Narcan-Automat auf dem Weg zum NHC?

NEW HANOVER COUNTY – Die Rate der durch Überdosierungen verursachten Todesfälle im Landkreis liegt weiterhin über dem Landesdurchschnitt und das örtliche Gesundheitsamt erwägt eine zugängliche Lösung.

Laut E-Mails, die Port City Daily erhalten hat, führen die Gesundheits- und Sozialdienste des New Hanover County interne Gespräche über die Installation eines Narcan-Verkaufsautomaten in seinem Hauptsitz in der 17th Street. Das Medikament, das eine Überdosierung rückgängig macht, würde kostenlos abgegeben.

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„Dabei handelt es sich um einen relativ neuen Gegenstand, der in anderen Teilen der Welt verwendet wird und etwas, das die Mitarbeiter als Teil der Sammlung von Informationen und der Erforschung von Methoden zur Bekämpfung von Substanzmissbrauchsstörungen betrachteten“, sagte Bezirkssprecher Alex Riley.

Der Preis pro Verkaufsautomat beträgt 4.200 US-Dollar, aber New Hanover County hat noch nicht bekannt gegeben, wie er finanziert werden soll. Riley sagte, es könne mit einem Opioid-Vergleichsgeld gekauft werden, obwohl der Landkreis noch nicht das formelle Stadium erreicht habe, in dem er über eine Finanzierung nachdenke.

„Die Mitarbeiter werden kontinuierlich bewährte Verfahren bewerten und dem gemeinsamen Opioidausschuss von Kreis und Stadt Empfehlungen geben, damit dieser Entscheidungen bezüglich der Vergleichsfonds treffen kann“, sagte Riley gegenüber PCD. „Sobald weitere Recherchen durchgeführt werden, könnten die Verkaufsautomaten eine Empfehlung sein – aber das sind sie derzeit nicht. Es war lediglich eine Idee von HHS-Mitarbeitern, ein Gespräch zu beginnen und intern zu erkunden.“

Die Zahl der Todesfälle durch Überdosierung erreichte im Jahr 2021 im Bundesstaat ein Rekordhoch und stieg gegenüber 2020 um 22 %. Aktuelle Daten des Gesundheitsministeriums von North Carolina deuten darauf hin, dass im Jahr 2022 4.243 Einwohner North Carolinas durch vermeidbare Drogenüberdosierungen verloren gingen – ein Anstieg von 7 % gegenüber 2021.

Laut der Gesundheitsbewertung des New Hanover County sind 82,8 % der Todesfälle durch Überdosierung im Landkreis auf illegale Opioide zurückzuführen – eine Statistik, die ihn zum höchsten Wert unter den Vergleichsbezirken Buncombe, Brunswick und Gaston macht.

Von Januar bis November letzten Jahres reagierte das New Hanover County EMS auf 526 Überdosierungen. Allein seit dem 30. Januar wurden 30 Notrufe im Zusammenhang mit Opioid-Überdosierungen gemeldet.

Internen E-Mails zufolge schlägt das New Hanover County HHS vor, mit lokalen Organisationen zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass der Verkaufsautomat weiterhin voll mit Narcan, einem von der FDA zugelassenen Medikament zur Umkehrung von Überdosierungen, gefüllt bleibt.

NCDHHS berichtet, dass Todesfälle aufgrund von Opioid-Überdosierungen durch die Verwendung von Naloxon (bekannt unter den Markennamen Narcan und Evzio) reduziert werden können. Es ist als Nasenspray oder als Injektion erhältlich und bindet an Opioidrezeptoren im Gehirn, blockiert die Wirkung des Arzneimittels für 30 bis 90 Minuten und kehrt so die Atemdepression um.

Ein Landesgesetz aus dem Jahr 2013 sieht strafrechtlichen und zivilrechtlichen Haftungsschutz für jeden vor, der jemandem, der eine Überdosis hat, Naloxon verabreicht. Die Gesetzgebung wurde 2016 geändert, um es Apotheken zu ermöglichen, das Medikament an Personen abzugeben, bei denen das Risiko einer Opioid-Überdosis besteht, oder an die Familie oder Freunde einer gefährdeten Person.

Das Gesetz erlaubt es dem Gesundheitsamt auch, als Lieferant der Medikamente aufzutreten.

Narcan gilt von den Centers for Disease Control and Prevention als sicher, nicht süchtig machend und wirksam. Es heißt auch, dass das Medikament die normale Atmung innerhalb von 2 bis 3 Minuten wiederherstellt.

Nach Angaben der National Library of Medicine bestehen weiterhin Einwände gegen die Verbreitung von Naloxon, obwohl es an wissenschaftlichen Beweisen mangelt.

„Eine wachsende Zahl von Beweisen deutet darauf hin, dass die Bereitstellung von Naloxon Opiatkonsumenten weder dazu ermutigt, ihren Drogenkonsum zu erhöhen, noch die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie sich selbst oder ihren Mitmenschen Schaden zufügen“, heißt es in dem Bericht.

Die University of Cincinnati hat die Wirksamkeit zugänglicher Medikamente untersucht. Nur eine Maschine, die von der in Ohio ansässigen Serviceorganisation Caracole gewartet wurde, gab 3.360 Dosen ab und löste mehr als 1.000 Überdosierungen bei 911 Personen auf, wie aus dem von PCD erhaltenen Vorschlag des Landkreises für die Maschinen hervorgeht.

Bundesweit gibt es etwa 80 Maschinen. In North Carolina gibt es sieben Landkreise – die Landkreise Buncombe, Cumberland, Forsyth, Guilford, Orange, Pitt und Wilkes –, in denen derzeit Verkaufsautomaten eingesetzt werden. Diese Bezirke waren Teil einer regionalen gerichtlichen Opioidinitiative und erhielten die Geräte kostenlos vom National Center for State Courts.

Im Gefängnis von Forsyth County gab ein Narcan-Automat in der Lobby zwischen August und November 2022 600 Kits aus. Laut einem Bericht von NC Health News war der Automat so beliebt, dass er innerhalb der ersten Woche nachgefüllt werden musste Installation.

Der Gesundheitsdirektor von Cumberland County berichtete dasselbe: Innerhalb von drei Monaten wurden rund 600 Kits von seinem Automaten verteilt.

Der Verkaufsautomat von New Hanover würde vor dem Vordach der Haupteingangslobby des Gebäudes für Gesundheits- und Sozialdienste in der 1650 Greenfield St. aufgestellt. Er würde für zusätzliche Sicherheit videoüberwacht, aber rund um die Uhr zugänglich sein.

Seine Lage ist nach Angaben des Landkreises von strategischer Bedeutung, in der Nähe von historisch marginalisierten Bevölkerungsgruppen und bekannt für einen hohen Opioidkonsum. Die kommunale Gesundheitsbewertung des Landkreises aus dem Jahr 2022 stellt fest, dass die Zahl der Todesfälle durch Medikamente und Drogenvergiftungen bei schwarzen Einwohnern um 50 % höher ist als bei weißen Einwohnern.

Einzelpersonen könnten den Automaten nutzen, der eine mit zwei Dosen Nasenspray gefüllte Schachtel ausgibt. Es werden zwei Dosen verabreicht, da in schweren Fällen möglicherweise eine zweite Menge des Medikaments erforderlich ist.

Dem Produkt liegen Anweisungen zur Verabreichung des Medikaments sowie eine Liste mit Hilfsmitteln zur Bekämpfung der Opioidabhängigkeit bei.

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