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Was Sie in Ihrer taktischen EMS-Medizinausrüstung mitnehmen sollten

Nov 05, 2023

Taktisches EMS

Was wählst du, wenn du bei einer Operation bist und nur das mitnehmen kannst, was du tragen kannst?

Taktische medizinische Ausrüstung ist ein interessantes und sich entwickelndes Themengebiet, in dem SWAT-Mediziner ebenso viele Meinungen haben wie es Anbieter und Produkte gibt. [Am Ende dieses Artikels finden Sie eine herunterladbare Liste als Referenz für die Zusammenstellung Ihrer eigenen taktischen medizinischen Ausrüstung.]

Es gibt die Minimalisten da draußen und dann gibt es die „Man weiß nie, ich habe besser alles“-Typen. Der allgemeine Konsens besteht darin, dass der Sanitäter über genügend Ausrüstung und Hilfsmittel verfügen muss, um einen schwer verletzten Patienten in einer taktischen Umgebung zu stabilisieren. Diese Ausrüstung sollte am Körper getragen, in einer medizinischen Tasche mitgeführt werden oder beides.

Rettungskräfte im Einsatz oder außerhalb des Einsatzes müssen nach Gefahren Ausschau halten und bereit sein, in der warmen Zone zu operieren

Neben der medizinischen Ausrüstung trägt der taktische Sanitäter bereits etwa 25 bis 50 Pfund anderer Ausrüstung. Der größte Teil des Gewichts besteht aus Körperschutz/ballistischen Platten und Helm. Zu den weiteren nichtmedizinischen Ausrüstungsgegenständen können Waffen, Munition, handlungsunfähig machende Mittel, Messer, Multitool, zusammenklappbarer Schlagstock, Radio/Headset, Beleuchtungssysteme (einschließlich Infrarot), Gasmaske, Augenschutz und ein Trinksystem gehören.

Zu den seltener mitgeführten oder getragenen Gegenständen gehören möglicherweise ein Fernglas, eine Kamera, ein Computer-Tablet, ein Körperkühlsystem und eine Nachtsichtbrille. Die Betriebsumgebung bestimmt auch den Bedarf an zusätzlicher Ausrüstung, beispielsweise bei kaltem Wetter oder bei Gefahrgutereignissen wie einem Meth-Labor.

Nicht alle dieser Werkzeuge werden von jedem taktischen Sanitäter getragen. Ein Teil der Ausrüstung ist für Trainings- und Bereitschaftsveranstaltungen wie Mannschaftsauswahltests, Schwimmtests, Körpertrainingstage oder Range-Tage reserviert. Einige werden möglicherweise im Sanitätsfahrzeug verfügbar gehalten. Taktische Teams können einen Krankenwagen haben, der offen (er sieht aus wie ein Krankenwagen) oder verdeckt (ein überdachter Pick-up mit langer Ladefläche) ist.

Generell lässt sich die medizinische Ausrüstung, die der Taktische Sanitäter mit sich führt, in folgende Bereiche unterteilen:

Persönliche Schutzausrüstung (PPE) . Dabei handelt es sich um medizinische PSA, nicht um ballistischen Schutz. Zur PSA gehören Handschuhe, Maske und Augenschutz.

Instrumente zur Patientenbeurteilung.Zu den zur Beurteilung, Visualisierung und Messung lebenswichtiger Funktionen erforderlichen Hilfsmitteln gehören ein Stethoskop, eine Blutdruckmanschette, ein Mikropulsoximeter, ein Thermometer und ein CO2-Monitor.

Ein hochkarätiges taktisches Team, das ich kenne, hält ein leichtes, tragbares I-Stat-Gerät bereit, um Blutchemie und Elektrolyte zu analysieren, insbesondere während Ausdauertrainings/Teamauswahlveranstaltungen.

TraumabedarfHierbei handelt es sich um Hilfsmittel, die dazu dienen, Blutungen zu stoppen oder eindringende Traumata abzudichten:

Atemwegs-/Atemmanagement. Diese können von einem einfachen oropharyngealen Atemwegspaket bis hin zu einem kompletten Atemwegsmanagementpaket reichen. Zur Ausrüstung könnten gehören:

Routinemedikamente. Den meisten EMS-Anbietern ist die Verabreichung von rezeptfreien Medikamenten (OTC) nicht gestattet, da dies nicht zu ihrem Tätigkeitsbereich gehört. Die Bereitstellung von OTC-Medikamenten für Teammitglieder war jedoch weitgehend eine akzeptable Alternative. Tatsächlich ist dies bei weitem die häufigste Anfrage von Teammitgliedern nach medizinischen Leistungen. Der Sanitäter ist der Ansprechpartner für fast alles, was mit der Gesundheit und dem Wohlbefinden der Teammitglieder zu tun hat.

Eine Auswahl häufig verwendeter OTC-Medikamente trägt dazu bei, das Fortschreiten kleinerer Beschwerden zu verhindern und das Auftreten von Problemen wie Allergien zu verhindern. Im Laufe der Jahre wurde dieser Teil meiner Ausrüstung erweitert, während die wichtigsten Traumavorräte zurückgingen. Meiner Erfahrung nach scheinen Ibuprofen, Pepto-Bismol und Allergiemedikamente wie Claritin am häufigsten nachgefragt zu werden.

Weitere gängige Produkte sind Sonnenschutzmittel, Insektenschutzmittel und Tecnu-Schutz gegen Giftefeu/Eiche.

Routinematerialien für kleinere Traumata, Blasen und Hautpflege. Der mit Abstand am häufigsten nachgefragte Artikel ist ein Pflaster. Die Versorgung kleinerer Wunden ist für den Mediziner eine ständige Tätigkeit. Ein griffbereiter Vorrat an Klebeverbänden in verschiedenen Größen ist ein Muss. Darüber hinaus sind häufig kleine Hilfsmittel/Tücher zur Wundreinigung und eine topische antibiotische Salbe erforderlich. Halten Sie eine gute Auswahl an atmungsaktiven und nicht atmungsaktiven 1-Zoll- und 2-Zoll-Klebebändern bereit. Werkzeuge wie Pinzetten, Pinzetten, kleine Scheren und Wund-/Augenspülmittel werden oft genug verwendet, um einen Platz im Set zu haben.

Orthopädie/Sportmedizin. Orthopädische Verletzungen kommen im Training häufig vor und kommen gelegentlich auch bei SWAT-Einsätzen vor. Das Personal kann oft orthopädische Grunderkrankungen haben, die sich während Operationen verschlimmern können und eine ärztliche Untersuchung erfordern. Ein Hintergrund in Sportmedizin oder orthopädischen Verletzungen ist von Vorteil.

Zu den Fertigkeiten gehören Taping, Stützung und Stabilisierung orthopädischer Verletzungen vor Ort. SAM-Schienen eignen sich für die meisten Schienenbedürfnisse ziemlich gut. Zu den weiteren zu berücksichtigenden Artikeln gehören möglicherweise Kühlpackungen und Kompressionswickel.

ALS/verschreibungspflichtige Medikamente. Dieser Bereich ist aus verschiedenen Gründen für viele Teams eine Sperrzone. Wenn der Arzt von einem ärztlichen Leiter autorisiert ist, kann er als ALS-Anbieter zugelassen werden. Unser Team verfügt über einen AED und ACLS-Medikamente der ersten Wahl. Darüber hinaus führen wir Aspirin, Nitroglycerin, Albuterol (Proventil), Ondansetron (Zofran) und Ketorolac-Tromethamin (Toradol), ein nicht-narkotisches NSAID-Analgetikum.

Patiententransportsystem. Als Teil ihrer Standardarbeitsanweisungen lassen viele SWAT-Teams die Durchbruchsausrüstung und einen Medikamentenrucksack an der Eingangstür des Zielorts zurück. Dies wird als „Türpaket“ bezeichnet. Dazu kann eine zusammenklappbare/aufrollbare Trage wie ein Sked gehören. Oftmals trägt der Sanitäter auch eine weiche, aufrollbare Trage bei sich.

Zusätzlich zu dem, was der taktische Sanitäter mit sich führt, sollte jeder SWAT-Operator sein individuelles Erste-Hilfe-Set (IFAK) mit sich führen und umfassend in dessen Verwendung geschult sein. Bediener sollten den IFAK auf ihren Westen tragen. Es sollte mit beiden Händen zugänglich sein. Viele Bediener tragen ein zweites Tourniquet, das ebenfalls leicht zugänglich an der taktischen Weste angebracht ist. Zur Ausrüstung könnten gehören:

Wie Sie sehen, ist die medizinische Ausrüstung, die der taktische Sanitäter mit sich führt, darauf ausgelegt, die Bedürfnisse des Teams zu decken. Im Einsatzumfeld wird sich diese Ausrüstung als wertvoll erweisen, um das Ausmaß von Verletzungen und Stress zu reduzieren – und ein erfolgreiches Ergebnis zu fördern.

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Dieser Artikel wurde ursprünglich am 9. Dezember 2013 veröffentlicht. Er wurde aktualisiert

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Jim Morrissey ist der Leiter des taktischen medizinischen Programms der Alameda County EMS Agency und ehemaliger taktischer Sanitäter des FBI SWAT. Er hat einen Master-Abschluss in Heimatschutz von der Naval Postgraduate School. Er ist ein international anerkannter Experte auf dem Gebiet der multidisziplinären Reaktion auf Vorfälle mit aktiven Schützen. Er ist unter [email protected] erreichbar.

Am Ende dieses Artikels finden Sie eine herunterladbare Liste als Referenz für die Zusammenstellung Ihrer eigenen taktischen medizinischen Ausrüstung.] Persönliche Schutzausrüstung (PSA) Instrumente zur Patientenbeurteilung. Trauma bietet Atemwegs-/Atemmanagement. Routinemedikamente. Routinematerialien für kleinere Traumata, Blasen und Hautpflege. Orthopädie/Sportmedizin. ALS/verschreibungspflichtige Medikamente. Patiententransportsystem. Denken Sie, dass Ihre taktische medizinische Ausrüstung alles hat, was Sie brauchen?