EMS-Ausbilder der Harvard-Universität und des MIT fordern Geschlechterintegration im HLW-Training

Ein Team von Rettungsdienstausbildern in Boston startete eine Petition, um die American Heart Association davon zu überzeugen, die Geschlechterintegration in ihren Bildungsrichtlinien zu verbessern.

Die Petition, die von einem Team von EMS-Lehrern der Harvard University und des Massachusetts Institute of Technology ins Leben gerufen wurde, zielt darauf ab, die CPR-Kurse auf Schaufensterpuppen auszuweiten, bei denen es sich nicht nur um männliche Präsentationen handelt, um den Schülern eine Ausbildung zu bieten, die repräsentativer für die Bevölkerung ist.

Roanna Zou, Mitglied von CrimsonEMS an der Harvard University, ist eine AHA-zertifizierte Ausbilderin für HLW und automatisierte externe Defibrillatoren. Zou sagte, während der Schulung seien sie und andere Ausbilder gefragt worden, ob die Durchführung einer HLW bei Frauen dasselbe sei wie die Durchführung einer HLW bei Männern.

„Wir haben begonnen, die Literatur zu recherchieren“, sagte Zou. „Es war sehr klar, dass es einen Unterschied in dieser Kluft zwischen Männern gibt, die außerklinische Herzstillstand-Reanimationsmaßnahmen durch Umstehende erhalten, und Frauen, die diese erhalten.“

Nach Angaben der AHA kommt es in den Vereinigten Staaten jedes Jahr zu über 350.000 Herzstillständen außerhalb des Krankenhauses. Wenn eine Herz-Lungen-Wiederbelebung sofort durchgeführt wird, kann sie die Überlebenschance nach einem außerklinischen Herzstillstand verdoppeln oder verdreifachen.

Laut einer Studie des National Center for Biotechnology Information aus dem Jahr 2018 ist die Wahrscheinlichkeit, dass Männer einen Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses überleben, um 29 % höher als bei Frauen, und die Wahrscheinlichkeit, dass sie an öffentlichen Orten eine HLW durch Unbeteiligte erhalten, ist um 27 % höher als bei Frauen.

Zou sagte, sie habe sich an das EMS-Team am MIT gewandt und ihr Team sei nicht das Einzige, das die Ungleichheit erkannte. In den Kursen des MIT fragten Studenten auch, ob bei Frauen eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchgeführt werden sollte.

„Diese Frage scheint lächerlich“, sagte MIT EMS-Ausbilder Charles Sloane. „Aber es kommt häufig vor.“

Die Diskussionen zwischen Harvard und MIT EMS führten schnell zu einem Projekt zur Änderung der AHA-Ausbildungsrichtlinien und zur Entwicklung eines Aufsatzes für weibliche Schaufensterpuppen.

Zou sagte, sie habe bei einem Treffen mit der AHA statistische Ergebnisse zu geschlechtsspezifischen Ungleichheiten bei der Wiederbelebung von Zuschauern vorgestellt und die AHA habe geantwortet, dass der Verband das Thema bei der nächsten Sitzung berücksichtigen würde, wenn ihr Team öffentliches Interesse an der Geschlechterintegration zeigen könne Überarbeitungen der Bildungsrichtlinien im Jahr 2025.

Das Team werde seine Petition bei seinem nächsten Treffen mit der AHA am 2. Mai vorstellen, um öffentliche Unterstützung zu zeigen, sagte Sloane.

Zusätzlich zu den Bemühungen, die AHA-Richtlinien zu ändern, entwirft das Team auch einen Schaufensterpuppenaufsatz, der die menschliche Anatomie einer Frau nachahmt und mit AED-Pads kompatibel ist, um die Reaktionszeit von Umstehenden zu verkürzen.

„Wenn Sie Kompressionen durchführen und insbesondere wenn Sie einen AED verwenden, legen wir in den Kursen Wert darauf, dass Sie die Brust des Patienten freilegen möchten“, sagte Zou. „Es gibt diese Zurückhaltung, wenn man die Privatsphäre einer Person schützen möchte, aber diese Zurückhaltung kann auch zu einem verzögerten Beginn der Kompressionen [und] der AED-Nutzung führen.“

Viele Fachleute auf diesem Gebiet haben Interesse an Aufsätzen für weibliche Schaufensterpuppen bekundet.

Finn Reardon, Leiter der Ausbildung beim University Volunteer Ambulance Corps an der University of Maine, sagte, er habe bei der Arbeit mit der AHA auch Probleme mit der Geschlechterintegration bemerkt. Als er sich die Projektpräsentation des Teams auf der jährlichen Konferenz der National Collegiate Emergency Medical Services Foundation anhörte, sagte er, er wolle das Projekt nach Maine bringen.

„In Maine gibt es nur eine ziemlich begrenzte Bevölkerungsgruppe, daher ist es mir wirklich wichtig, jede Art von Vielfalt zu haben und die Inklusivität der Geschlechter zu erreichen, wo immer ich kann“, sagte Reardon. „Wir führen viele externe CPR-Kurse mit der größeren Gemeinschaft der Gebiete Bangor und Orono durch, daher hoffe ich, einen positiven Einfluss auf sie zu haben.“

Christopher Hernan, Leiter der Mission CPR an der University of Massachusetts Amherst Emergency Medical Services, sagte, das Projekt sei „offensichtlich vorteilhaft“ bei der Verbesserung der CPR-Ausbildung und er werde „nicht zögern“, weibliche Schaufensterpuppen in seinem Klassenzimmer einzusetzen.

„Als Rettungssanitäter kenne ich einige meiner Kollegen in meiner College-Agentur, selbst einige von ihnen würden sich unwohl fühlen, wenn sie bei einer Frau Wiederbelebungsmaßnahmen durchführen und ihr AED-Pads anbringen würden“, sagte Hernan. „[Dies sind] Geschlechterunterschiede, die seit jeher bestehen. Sie schleichen sich immer noch in lebensrettende Maßnahmen ein, selbst für Ersthelfer, was absolut unentschuldbar ist.“

Elijah Darden, stellvertretender Felddirektor für öffentliche Gesundheit und Co-Leiter des Bildungsausschusses des Notfallunterstützungsteams der Washington University in St. Louis, sagte, während WashU zusätzliche Schulungen zur Beseitigung von Geschlechterunterschieden und zur Verbesserung der Erkennung der HLW einer weiblichen Patientin durchgeführt habe Die Grundlage der Herz-Lungen-Wiederbelebung in grundlegenden Lebenserhaltungskursen ist nach wie vor das praktische Lernen.

„Es ist wirklich, wirklich wichtig, mit diesen Überzügen für weibliche Schaufensterpuppen oder mit weiblichen Schaufensterpuppen mit Unterwäsche und den anderen Strategien, die wir bereits umsetzen, zu üben, nur damit die Leute diese praktische Ausbildung erhalten und dabei helfen können, diese Missverständnisse und diese impliziten Vorurteile zu bekämpfen“, sagte Darden .

Arden Pedraja, Präsident von WashU EST, sagte, die Organisation habe das Projektteam mit WashU-Professoren zusammengebracht, um bei der Gestaltung von Umfragefragen zu helfen und beim Sammeln von Daten zur Implementierung der Mannequin-Anhänge, wenn sie den Prototyp erhalten.

„Als CPR-Ausbilder bin ich es wirklich leid, unseren Schülern all diese Veränderungen zu erzählen und zu sagen: ‚Das ist ein Problem, aber wir üben immer noch nur an männlichen Patienten‘“, sagte James Lewis, Koordinator des Bildungsausschusses -Leiter von WashU EST. „Ich für meinen Teil freue mich wirklich sehr, dass ich diese Hüllen für weibliche Schaufensterpuppen in unseren Kursen verwenden kann.“